左颈内静脉带Cuff双腔透析导管功能不良11例临床分析

目的:探讨左颈内静脉带Cuff双腔透析导管功能不良的临床特点与治疗方法。方法:11例患者有8例早期导管功能不良,3例为晚期,早期采用隧道修整术、B超或DSA引导下导管调整术,晚期首选尿激酶导管腔内持续泵入法,辅以导管更换术;疗效评估指标选用导管初始通畅率、导管累积通畅时间、尿激酶干预次数和干预时间,以及血小板、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间和纤维蛋白原等实验室项目。结果:导管初始通畅率为100%;导管累积通畅时间最长为44个月,平均(21.55±15.72)个月;尿激酶干预次数共4次,其中1次为重复干预,平均干预时间为(10.00±6.22)d。结论:左颈内静脉带Cuff双腔透析导管功能不良多为早期,而且女性较多,隧道修整术、B超或DSA引导下导管调整术、尿激酶导管腔内持续泵入法等治疗方法的效果较好,无明显不良反应。