骨髓转移癌临床及骨髓细胞学特点分析

[目的]揭示骨髓转移癌临床及骨髓细胞学特征，为临床诊断提供依据。[方法]回顾性分析我院1989年1月-2000年12月经骨髓细胞学检查确诊的骨髓转移癌3l例特点并结合文献分析。[结果]临床表现：骨骼疼痛(80．6％)、发热(61．2％)、贫血(83．8％)、消瘦(51．6％)及不同程度肝脾淋巴结肿大和出血倾向。骨髓细胞学特征：近一半病人骨髓增生低下，三系无特殊。可找到转移癌细胞，其细胞形态学特点是：成堆呈族出现于片尾及边缘：胞体大、多形性、胞核大、核仁大呈灰蓝色，胞浆为蓝色。部分病人(70．9％)外周血出现幼红和／或簇幼粒细胞。[结论]骨髓转移癌临床特点及骨髓细胞学检查的一般指标缺乏特征性。减少误诊、漏诊的关键是掌握转移癌细胞形态学特征，多部位或痛点骨髓穿刺检查，寻找转移癌细胞。