| 摘 要： | 目的：观察项五针结合醒脑启咽汤对缺血性脑卒中（IS） 吞咽障碍老年患者脑血流动力学、吞咽功能及表面肌电活动的影响。方法：将125 例IS 吞咽障碍老年患者依据治疗方法不同分为康复组与针刺组。康复组62 例给予醒脑启咽汤及常规康复治疗，针刺组63 例在康复组基础上增加项五针针刺治疗。比较2 组吞咽功能、脑血流动力学、吞咽功能相关肌群肌电活动持续时间。结果：与同组治疗前比较，治疗后2 组吞咽功能评价量表（SSA）、洼田饮水试验（WST） 评分及血管阻力指数（RI） 均降低（P＜0.05），电视透视吞咽功能检查（VFSS） 评分及血流平均流速（Vm）、最大峰值流速（Vs） 均升高（P＜0.05）；与康复组治疗后比较，针刺组治疗后SSA、WST 评分及RI 较低（P＜0.05），VFSS 评分及Vm、Vs 较高（P＜0.05）。与同组治疗前比较，治疗后2 组舌骨下肌群、颏下肌群肌电活动持续时间均缩短（P＜0.05）；与康复组治疗后比较，针刺组治疗后舌骨下肌群、颏下肌群肌电活动持续时间均较短（P＜0.05）。结论：项五针结合醒脑启咽汤治疗IS 吞咽障碍老年患者，通过提高吞咽反射的灵活程度，改善吞咽功能，调节脑血流动力学水平，调控吞咽功能相关肌群肌电活动持续时间，提高临床疗效。
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