济川煎合必通汤加减治疗脾肾两虚型老年功能性便秘临床研究

目的：观察济川煎合必通汤加减治疗脾肾两虚型老年功能性便秘的临床疗效。方法：采用随机数字表法将142 例脾肾两虚型老年功能性便秘患者随机分为观察组与对照组各71 例。对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组的基础上加用济川煎合必通汤加减治疗，2 组持续治疗60 d。比较2 组治疗前后中医证候积分、血清肠神经递质［一氧化氮（NO）、一氧化氮合酶（NOS）、生长抑素（SS）、P 物质（SP）、血管活性肠肽（VIP）］、直肠感觉功能参数［初始阈值（FRS）、排便阈值（CRS）、最大耐受阈值（MRTS）］ 及中文版患者便秘状况评估量表（PAC-QOL） 评分，并评价2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组与对照组总有效率分别为94.37%、83.10%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组中医证候积分、NO、NOS、SS、VIP、FRS、CRS、MRTS、PAC-QOL 各维度评分及总分均较治疗前降低（P＜0.05），SP 水平升高（P＜0.05），且观察组上述指标改善优于对照组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：济川煎合必通汤加减治疗脾肾两虚型老年功能性便秘，可调节血清肠神经递质水平，提高直肠敏感性，改善患者生活质量，临床疗效确切。

Clinical Study on Modified Jichuan Jian and Bitong Tang for Senile Functional Constipation of Spleen-Kidney Deficiency Type