异丙酚和异氟醚麻醉对老年患者术后认知功能的影响

目的探讨异丙酚和异氟醚麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法选择骨科全麻手术患者40例,术前无神经精神系统疾病史,近1个月未服用脑血管扩张药,ASAⅠ～Ⅱ级。随机分为2组：Ⅰ组为异丙酚组（n=20）,Ⅱ组为异氟醚组（n=20）,术中分别以异丙酚和异氟醚维持麻醉。用简易智能量表（MMS）的方法评估两者对认知功能的影响。结果 2组麻醉时间及术中各时点MAP、HR、SpO_2比较差异均无统计学意义（P〈0.05）。MMS评分：Ⅱ组在麻醉结束后6 h（T_5）、12 h（T_6）、24 h（T_7）时,Ⅰ组在T_5、T_6时较麻醉诱导前（T_0）明显降低,Ⅱ组T_7时点与Ⅰ组同时点比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论异氟醚和异丙酚用于老年患者麻醉均能引起术后认知功能障碍,但异丙酚麻醉术后认知功能障碍恢复明显快于异氟醚麻醉患者。