高龄女性冠心病患者冠脉造影特点及介入治疗临床观察

目的探讨高龄女性冠心病患者的介入治疗特点及近远期疗效。方法在2004年1月至2006年3月间于我院行冠状动脉介入治疗的患者中,入选连续183例女性患者,根据年龄分为高龄组(年龄≥75岁,n=48)和非高龄组(年龄<75岁,n=135),同时入选同期77例高龄男性患者作为高龄对照组。对这些患者的临床及冠脉病变特点、即刻手术成功率和近远期主要心脏不良事件进行回顾性分析。结果与非高龄女性相比,高龄女性表现为更多的危险因素及基础疾病丛集(P<0.05);多见冠脉多支病变及复杂病变(P<0.01);住院期间及远期随访严重心脏不良事件发生率高。与高龄男性相比,高龄女性也表现为更多的危险因素及基础疾病丛集(P<0.05);冠脉病变分布及严重程度相似(P>0.05);但住院期间及远期随访严重心脏不良事件发生率高(P<0.05)。高龄女性与男性患者的总死亡率没有明显差异,在校正了基线特征后,女性患者的危险降低(OR=0.82,95%CI0.675-0.989,P<0.05)。结论高龄女性冠心病患者常合并多种危险因素及基础疾病,冠脉病变严重复杂,近远期主要心脏不良事件发生率高,总死亡率与男性患者相比没有明显差异。