缺血性急性肾衰竭间质损伤中IGF—1的修复作用

目的 探讨缺血性急性肾功能衰竭（IARF）间质损伤中胰岛素生长因子－I（IGF－I）的修复作用。方法 建立大鼠缺血急性肾衰竭模型，将Wistar大鼠随机分成三组：假手术对照组（n=16），IARF组32只夹闭双肾动脉45分钟建立IARF模型（n=32)，其中随机分16只为IGF－I组，每日皮下注射rhIGF-I1次（250ng/kg)。观察内生肌酐清除率（Ccr），24小时尿蛋白，血浆IGF－I，表皮生长因子（EGF），水平及肾脏组织形态学改变。结果 缺血后IARF组Ccr显著下降，24小时尿蛋白、β2－MG肾重／体重增高，血、尿EGF及尿IGF－I水平降低，与对照组相比差异显著。IGF－I组Ccr升高，且较快恢复到对照水平；24小时尿蛋白、β2－MG下降，血尿EGF，及尿IGF－I水平增高；肾组织学观察肾小球损伤程度减轻，减小管上皮再生恢复快。结论 IGF－I可改善IARF肾功能，减轻紧小管损伤程度，具有促进肾小管上皮再生恢复的作用。