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以自身免疫性溶血性贫血为首发症状的原发性巨球蛋白血症1例
作者姓名:张正伟  王小渝  郭海鹰  张西  陈蓉
作者单位:成都市第三人民医院,四川,成都,610031;成都市第三人民医院,四川,成都,610031;成都市第三人民医院,四川,成都,610031;成都市第三人民医院,四川,成都,610031;成都市第三人民医院,四川,成都,610031
摘    要:患者,女,65岁.2004年12月,因面色苍白,并头晕、心累、气促半月入院.查体:中度贫血貌,皮肤巩膜轻度黄染,脾肋下2 cm.血常规WBC 3.6×109·L-1,RBC 2.33×109·L-1, Hb 68 g·L-1, PLT 84×109·L-1;间接胆红素31.6 μmol·L -1,直接胆红素 7.4 μmol·L -1;血清球蛋白正常;清蛋白电泳结果正常,γ带未见M蛋白(monoclonalprotein,MP,M蛋白)单株峰;血IgG 、IgA、IgM正常.B超示脾左肋下 2 cm;骨髓增生活跃,粒系、红系增生受抑,淋巴约占83.7%,其中幼淋8.7%,成熟淋巴63.9%,变淋11.1% ,示淋巴细胞增生性骨髓象.骨髓细胞流式细胞仪检测:CD19( )、CD20( ).Coobms 试验阳性.诊为自身免疫性溶血性贫血,淋巴细胞增殖性疾病.经肾上腺皮质激素治疗,病情逐渐好转,溶血停止,血色素恢复正常出院.

关 键 词:免疫性溶血性贫血  首发症状  恢复  血色素  肾上腺皮质激素治疗  性疾病  细胞增殖  阳性  试验  流式细胞仪检测  骨髓细胞  骨髓象  增生性  淋巴细胞  粒系  骨髓增生  单株  蛋白电泳  γ带  结果
文章编号:1673-1557(2006)06-0436-01
收稿时间:2006-05-18
修稿时间:2006-07-21
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