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胸骨下段正中小切口直视冠状动脉旁路移植术
引用本文:马维国,孙寒松,胡盛寿,许建屏,吕锋,朱晓东.胸骨下段正中小切口直视冠状动脉旁路移植术[J].中国胸心血管外科临床杂志,2005,12(4):240-242.
作者姓名:马维国  孙寒松  胡盛寿  许建屏  吕锋  朱晓东
作者单位:中国医学科学院,中国协和医科大学,阜外心血管病医院,心脏外科,北京,100037
摘    要:目的总结72例胸骨正中下段小切口直视冠状动脉旁路移植术(MIDCAB)的经验,探讨其手术方法和适应证。方法经胸骨下段正中小切口游离左乳内动脉用于左前降支旁路移植,并切取大隐静脉,在非体外循环下完成单支或多支病变血管的冠状动脉旁路移植手术。结果手术死亡1例(1.4%),术后发生并发症3例(4.2%)。手术时间195.6±50.6min,吻合口数2.3±0.8个(1~4个);术后气管内插管时间0~364h,中位数11h;住ICU时间1~23d,中位数3d;术后住院时间10.9±5.4d(6~36d,中位数9d);胸腔引流量8.5±5.9ml/kg;47例患者需输血,输血量为1091.3±636.2ml;所有患者胸部切口长9~11cm。术后随访时间36.2±17.6个月,随访率92.9%(66/71),无远期死亡,心绞痛完全免除率65.2%(43/66);明显改善占27.3%(18/66)。结论胸骨正中下段小切口直视下冠状动脉旁路移植术创伤小,无须特殊器械;皮肤切口小,美观;操作简单,安全可靠,可获得冠状动脉多支病变充分再血管化的效果。

关 键 词:冠状动脉旁路移植术  胸骨  微创
文章编号:1007-4848(2005)04-0240-03
修稿时间:2005年5月10日

Minimally Invasive Direct Coronary Artery Bypass Grafting Through Lower Median Ministernotomy
MA Wei-guo,SUN Han-song,HU Sheng-shou,XU Jian-ping,Lü Feng,ZHU Xiao-dong.Minimally Invasive Direct Coronary Artery Bypass Grafting Through Lower Median Ministernotomy[J].Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery,2005,12(4):240-242.
Authors:MA Wei-guo  SUN Han-song  HU Sheng-shou  XU Jian-ping  Lü Feng  ZHU Xiao-dong
Abstract:
Keywords:Coronary artery bypass grafting  Sternum  Minimally invasive
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