嗜水/豚鼠气单胞菌引起血透患者败血症1例

1病例报告 1.1病例资料患者，男，78岁，维持性血液透析5年，右侧颈内静脉半永久置管5个月，2014年3月8日因“发热、头疼4天”入院。入院体格检查：T 39.6℃，P 128次/分，R 20次/分，BP 121/79 mmHg，神志清楚，精神差，慢性病容，贫血貌，自动体位，查体合作，全身皮肤粘膜及巩膜未见黄染及出血点，浅表淋巴结未及肿大，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，咽充血，扁桃体不大，颈软，气管居中，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及湿性啰音，心界无扩大，HR 128次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，肠鸣音正常，双下肢中度凹陷性水肿，四肢肌力、肌张力正常，生理反射存在，病理反射未引出。