儿童斑秃皮肤镜特点分析

目的 探讨儿童斑秃的皮肤镜特点及鉴别诊断，提高临床诊断正确率，减少组织病理侵入性检查的伤害。方法 回顾性分析2019年8月至2023年2月于安徽省儿童医院皮肤科就诊的90例儿童斑秃患者的临床资料及皮肤镜特征，同时收集40例拔毛癖患儿皮损部位皮肤镜下特点，对观察到的各种皮肤镜征象进行比较。结果 在皮肤镜下，儿童斑秃皮损区域可以观察到黄点征、黑点征、断发、感叹号发、毛发尖端变细、短小毫毛和圈状发/螺旋状发，其中黑点征的发生率最高（68.9%），圈状发/螺旋状发的发生率最低（22.2%）。黑点、断发、感叹号发在儿童斑秃活动期发生率最高，分别为83.3%、71.4%和69.0%，短小毫毛在斑秃的恢复期高达82.6%。经统计分析，黑点和断发在儿童拔毛癖中的发生率高于斑秃（P<0.05），而感叹号发在斑秃中的发生率高于拔毛癖（P<0.05）。结论 皮肤镜下黄点征、黑点征、断发、感叹号发、毛发尖端变细、短小毫毛和圈状发/螺旋状发等征象在儿童斑秃的诊断、斑秃与拔毛癖的鉴别诊断，以及疾病活动性等方面的判断上具有一定价值。