| 咳嗽气促贫血--查房选录(261) |
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| 引用本文： | 赵玉歧,孙宝华,吴永利,张有起,张永菊.咳嗽气促贫血--查房选录(261)[J].新医学,2004,35(3):131-132. |
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| 作者姓名： | 赵玉歧 孙宝华 吴永利 张有起 张永菊 |
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| 作者单位： | 河北沧州市中心医院,061001 |
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| 摘 要： | 1病历摘要 患儿,男,12岁.因反复咳嗽3年,发热伴气促10日,加重3日于2002-09-20入院.3年前始无明显诱因出现咳嗽,在当地医院就诊治疗(具体不详),病情反复.10日前患儿无明显诱因出现发热,体温38℃,伴咳嗽,无痰,偶有胸闷、气促,无寒战、抽搐、咯血、胸痛、发绀、端坐呼吸.在当地医院查血红蛋白62 g/L,白细胞23.6×109/L,中性粒细胞0.87,淋巴细胞0.13,X线胸片示两肺弥漫性密度增高影,心电图示窦性心动过速.拟诊"心肌炎,肺水肿,贫血原因待查",予抗感染、强心治疗,输血共500 mL,治疗3日,病情好转出院.出院当日又出现反复咳嗽,伴胸闷、气促,近3日咳嗽加重,呈刺激性干咳,喘憋明显,体温最高39.4℃,遂转入院.患儿是第1胎,第1产,按时预防接种,现读小学5年级,学习成绩优秀.3年前因乏力、面色苍白,曾在外院诊断为营养性贫血,长期服用叶酸、维生素B12及铁剂治疗,疗效欠佳.无心脏病史,无结核、肝炎接触史.
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| 关 键 词： | 咳嗽 气促 贫血 查房 小儿 诊断 急性呼吸窘迫综合征 特发性含铁血黄素沉着症 |
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