临床病理讨论 第350例——胸闷，气短，双下肢水肿10余天

病历摘要 患者男，91岁。患者10余天前无诱因出现活动后心悸，胸闷，气短，喘息，休息后略好转。渐加重至不能平卧，双下肢水肿，尿少，纳差，无发热，咳嗽，咳痰。2006年6月6日于我院急诊查超声心动图（UCG）示“大量心包积液，左房增大，升主动脉增宽，左室舒张功能减退，左心室射血分数（LVEF）71％，脏层心包表面可探及多量纤维素附着”，X线胸片示心脏增大，心功能不全，双侧胸腔积液，右下肺膨胀不全。