甲状腺功能减退症伴多发性肌炎样综合征三例 |
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作者姓名: | 戴冽 郑东辉 莫颖倩 |
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作者单位: | 中山大学附属第二医院风湿免疫科,广州,510120 |
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摘 要: | 例1男,64岁。因皮肤发黄、腹胀、纳差、双下肢乏力伴四肢肌肉酸痛4个月入住我院消化科。曾在当地医院多次查转氨酶轻度升高,按“肝炎”治疗未见好转。既往两次因桥本甲状腺炎行甲状腺部分切除术,术后服用甲状腺素片,已停用1年余。入院体检:颜面水肿,表情淡漠,全身皮肤轻度发黄,弹性差,无肝掌、蜘蛛痣。实验室检查:WBC3.6×10^9/L,总胆红素(TBil)9.1μmol/L,直接胆红素(DBil)2.9p,mol/L,AST69U/L,ALT52U/L,总蛋白77.4g/L,白蛋白43.8g/L,血钾3.7mmol/L;磷酸肌酸激酶(CK)1675U/L,肌酸激酶同工酶(CK—MB)59U/L,心肌钙蛋白T(cTnT)〈0.012彬L;各型病毒性肝炎标志物均阴性,肝吸虫抗体(-);抗核抗体(ANA)(+),抗Jo-1(-);游离L(FT3)1.33pmol/L,游离T4(FT4)5.91pmol/L,促甲状腺素(TSH)126mIU/L,血甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)1000U/ml,甲状腺球蛋白抗体(TGAb)3000U/ml。
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关 键 词: | 甲状腺功能减退症 多发性肌炎样综合征 病毒性肝炎标志物 甲状腺部分切除术 甲状腺球蛋白抗体 肌酸激酶同工酶 过氧化物酶抗体 桥本甲状腺炎 |
收稿时间: | 2006-04-30 |
修稿时间: | 2006-04-30 |
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