鼻内窥镜手术的中鼻甲处理

目的探讨鼻内窥镜手术中鼻甲部分切除和保留中鼻甲与预后的关系。方法４０例双侧慢性鼻窦炎鼻息肉患者，在鼻内窥镜手术中１侧切除部分中鼻甲，另侧保留中鼻甲，观察术后鼻腔清理时间、粘连情况和手术前后嗅觉变化。结果①术后鼻腔清理时间，中鼻甲部分切除侧（平均７．１ｄ）与中鼻甲保留侧（平均９．４ｄ）差异有高度显著性（ｔ＝３８４，Ｐ＜００１）；②中鼻甲保留侧术后发生鼻腔粘连１２例，中鼻甲部分切除侧无１例发生粘连；③中鼻甲部分切除侧嗅觉改善与中鼻甲保留侧差异无显著性，４０例中未见嗅觉下降者。结论鼻内窥镜手术中切除部分中鼻甲的优点：①缩短术后清理时间，促使术腔尽快干燥与上皮化；②防止术后粘连。