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| 脾脏保留术 | |
| 作者姓名： | Morgenstern L 何亮家 |
| 摘 要： | 在最近十年来,脾修补术已应用于外科实践.保留脾脏的理论及其可行性已毋容争议.目前主要的问题是判断和权衡保留脾脏与睥切除术相比的危险性,本文报道最近十年来改进的保留脾脏的手术操作方法.切口重要的原则是切口必须够大,长的正中切口最适用于腹部钝器伤或穿通伤,但脾脏的无伤性游离较难,特别是肥胖的病人,当腹部损伤的性质和范围尚不明确时亦选用这一切口.如损伤肯定局限于脾脏,左肋缘下切口最便于脾脏的无伤性游离.倘这一切口尚不够充分,应毫不犹豫地加作一正中直切口,延伸至剑突,切断镶状韧带后,就能对受伤的脾脏进行任何必需的操作.估计损伤的范围迅速清除血和血块,清楚显露整个脾脏,倘使脾脏损伤的性质很明显地可用局部止血剂处理,例如腹部钝器伤所造成的轻度脾包膜撕 |
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