桡骨小头置换与切开复位内固定：治疗粉碎性桡骨小头骨折谁更有优势？

背景：目前，治疗不稳定的粉碎性桡骨小头骨折的方法主要为切开复位内固定和金属桡骨小头假体置换两种，均有成功的病例报道，但同时都存在不足。 目的：比较桡骨小头假体置换和切开复位内固定治疗不稳定性粉碎性桡骨小头骨折的临床疗效。 方法：采用前瞻性随机对照分析45例不稳定性粉碎性桡骨小头骨折病例，分别给予桡骨小头假体置换和切开复位内固定治疗，比较两组Broberg and Morrey肘关节功能评分及两组内固定后并发症发生率，并进行统计学分析。 结果与结论：纳入患者均获得1-5年随访，平均随访2.8年。按照Broberg and Morrey评分，假体置换组平均90.1分，并发症发生率13.6%，切开复位组平均76.8分，并发症发生率47.9%，两组比较差异有显著性意义（P〈0.01）。与切开复位内固定治疗相比较，桡骨小头假体置换治疗不稳定性粉碎性桡骨小头骨折可获得更好的关节功能和更低的并发症发生率。