腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌疗效的Meta分析

目的系统评价腹腔镜手术与开腹手术治疗结直肠癌的疗效,为合理选择术式提供证据。方法计算机检索Cochrane Library、Pub Med、EMbase、ISI、CNKI、CBM、VIP、Wan Fang Data数据库,纳入腹腔镜手术与开腹手术治疗结肠癌的随机对照试验(RCT),根据Cochrane Handbook 5.1的质量评价方法,制定文献纳入与排除标准,严格按标准筛选文献,采用Rev Man 5.1软件进行Meta分析。结果本研究共纳入符合标准的RCT文献8篇,共2 076例结直肠癌患者。腹腔镜组手术时间长于开腹组SMD=0.82,95%CI(0.61,1.04),P0.01],术后C反应蛋白水平低于开腹组SMD=-1.90,95%CI(-3.38,-0.41),P=0.01];而2组住院时间、切口感染、住院总并发症、术后血清IL-6水平比较差异均无统计学意义。结论腹腔镜手术治疗结肠癌并没有增加患者术后的并发症,并且对免疫系统的影响较小,有助于患者术后快速康复,总体疗效优于开腹手术,值得临床推广应用。

Curative effect of laparoscopic surgery and open surgery for colorectal cancer: a Meta analysis