等比重左旋布比卡因和重比重布比卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产手术的效果比较

目的评估0.5%等比重左旋布比卡因10mg与0.5%重比重布比卡因10mg腰硬联合麻醉用于剖宫产的临床效果。方法将60例ASAⅠ~Ⅱ级择期剖宫产的产妇随机分为2组,每组30例。LF组用0.5%等比重左旋布比卡因10mg进行腰硬联合麻醉;BF组用0.5%重比重布比卡因10mg腰硬联合麻醉。用针刺皮肤法和改良运动阻滞(Bromage)分级法评估2组感觉和运动阻滞情况,观察并记录2组血流动力学变化和不良反应发生情况。结果LF组达到最大感觉阻滞时间、感觉阻滞消退时间以及感觉阻滞消退平面达T12的时间均短于BF组,BF组运动阻滞发展得更快,持续时间更长;LF组低血压、心动过缓、恶心的发生率低于BF组(P均0.05)。结论 0.5%等比重左旋布比卡因10mg腰硬联合麻醉用于剖宫产产生的运动阻滞时间更短,低血压、心动过缓、恶心的不良反应发生率更低,是剖宫产腰硬联合麻醉一个更好的替代方法。

A comparison of combined spinal-epidural anesthesia with isobaric levobupivacaine and hyperbaric bupivacaine for cesarean sections