胎儿畸形的超声波诊断

胎儿畸形的发生率仅为0.9%,过去认为羊水过多时胎儿畸形发生率高,现今超声波问世,在发生羊水过多以前,就有可能在妊娠早期诊断胎儿畸形。胎儿异常早期诊断的超声波检查指征:①高龄孕妇,②既往有异常妊娠史,③近亲中有出生异常胎儿者,④易位携带者,⑤难免流、早产,⑥子宫过大或过小,⑦子宫内胎儿发育迟缓,⑧先露部、胎位不明,⑨胎心音异常(心律不齐),⑩自觉胎动异常。胎头畸形:于孕9周即可检出胎头为圆形光环;妊娠14周起可出现中线,可能是大脑镰的影像。详细观察头颅形态及头颅内部(脑室、脑实质、蝶鞍、)结构,诊断头部畸形还是可能的。无脑儿:应尽早确诊。多取仰伸位,看不到明显的头颅影像,容易诊断。Campbell谓妊娠14周以后即可能筛选无脑儿。在纵断面头颅不清、蛙形头,在横断面中线及脑室像均不清,即可确诊。