经皮椎体成形术治疗慢性症状性椎体压缩骨折的临床应用

目的 对伤后3个月以上的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者行经皮椎体成形术（PVP），观察患者症状改善及并发症情况。方法 对2006年5月至2008年5月行PVP术的22例患者进行随访，根据MRI表现分为骨髓水肿组（组Ⅰ）和无骨髓水肿组（组Ⅱ），手术前后给予视觉模拟评分（VAS），比较不同骨折时间的VAS变化的差异，了解并发症的发生及患者的主观满意度。结果 平均随访时间12．2个月，术前VAS评分组Ⅰ为7．77 ± 0.73，组Ⅱ为7．44 ± 0.88，总体为7．63 ± 0.79。术后1 ｄ VAS评分，组Ⅰ为3．61 ± 0.51，组Ⅱ为3．88 ± 0.60，总体为3．72 ± 0.55。随访时VAS评分组Ⅰ为3．46 ± 1．05，组Ⅱ为3．56 ± 0.73，总体为3．50 ± 0.91。所有患者无骨水泥渗漏造成的神经压迫等并发症，手术的主观满意度良好（约90.9％）。结论 对于慢性症状性骨质疏松性椎体压缩骨折患者，PVP是一种有效、安全的疗法；MRI对于病变的评估非常重要，术前MRI出现骨髓水肿信号的患者疗效更显著。

Clinical application of percntaneous vertebroplasty in the treatment of chronic symptomatic osteoporotic vertebral compression fractures