| 乌司他丁对体外循环心脏直视手术患者血液保护作用的临床研究 |
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| 引用本文： | 刘中凯,王令平,陈永生,周廷发,张华,王朝晖,徐强.乌司他丁对体外循环心脏直视手术患者血液保护作用的临床研究[J].山东医学高等专科学校学报,2006,28(1):19-22. |
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| 作者姓名： | 刘中凯 王令平 陈永生 周廷发 张华 王朝晖 徐强 |
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| 作者单位： | 临沂市人民医院麻醉科,山东临沂,276003 |
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| 基金项目： | 临沂市科技发展计划项目(No.0312106) |
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| 摘 要： | 目的探讨乌司他丁(Ulinastatin)在体外循环心脏直视手术患者围体外循环(CPB)期通过抑制纤溶酶、保护血小板的功能达到血液保护的作用。方法选择60例CPB病人,随机分为乌司他丁组、抑肽酶组和对照组。乌司他丁为1万U/kg、抑肽酶(Aprotinin)为10万U/kg分别以生理盐水溶解稀释至20ml,对照组为20ml生理盐水,分别于麻醉诱导后经外周静脉用微量泵30min泵入。分别于麻醉后(T1)、CPB 30min(T2)、手术结束(T3)、手术结束后24h(T4)4个时点自挠动脉取血,测定血浆栓溶二聚体(D-二聚体)、GpⅠb和GpⅡb/Ⅲa的浓度,记录术后胸腔引流量。结果三组血浆D-二聚体浓度于T2、T3、T4时点明显升高(P<0.05),但组间比较乌司他丁组、抑肽酶组于T2、T3、T4时明显低于对照组(P<0.05~0.01);GpⅠb的变化与基础值相比,对照组的其余各时点和乌司他丁组、抑肽酶组两组的T2、T3时点,均显著下降(P<0.01),两组与对照组相比在T2、T3、T4时差异有显著性(P<0.01);GpⅡb/Ⅲa的变化与GpⅠb的变化趋势基本一致;胸腔引流量乌司他丁组、抑肽酶组术后胸腔引流量明显少于对照组(P<0.01)。乌司他丁组和抑肽酶组相比,各指标差异无显著性意义。结论本实验证实,在体外循环心脏直视手术期间血液纤溶系统亢进,血小板功能受损,乌司他丁在一定程度上抑制了纤溶系统的过度激活,保护了血小板的功能,具有和抑肽酶相似的血液保护作用。
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| 关 键 词： | 乌司他丁 体外循环 血液保护 |
| 文章编号： | 1001-5426（2006）01-0019-04 |
| 收稿时间： | 2005-12-05 |
| 修稿时间： | 2005-12-05 |
THE CLINICAL STUDY ON THE BLOOD PROTECTIVE EFFECT OF ULINASTATIN DURING OPEN HEART SURGERY PERFORMED WITH CARDIOPULMONARY BYPASS |
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| LIU Zhong-kai, WANG Ling-ping, CHEN Yong-sheng, et al.THE CLINICAL STUDY ON THE BLOOD PROTECTIVE EFFECT OF ULINASTATIN DURING OPEN HEART SURGERY PERFORMED WITH CARDIOPULMONARY BYPASS[J].Journal of Shandong Medical College,2006,28(1):19-22. |
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| Authors: | LIU Zhong-kai WANG Ling-ping CHEN Yong-sheng |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Ulinastain Cardiopulmonary bypass Blood protective effect |
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