烟酒中毒性弱视1例

1病例报告患者,男,37岁。因“双眼视物不清0．5a,加重1wk”于2008—07—24入院。既往史：平素体健、否认“高血压”、“糖尿病”等慢性病史。个人史：自4岁起吸烟饮酒,青少年期后每天吸烟20支、饮白酒半斤、啤酒6瓶,持续至发病时。患者双眼发病过程中无眼红、眼痛及眼球转动痛等不适。入院时查远视力：右眼：0．05、左眼：指数／眼前,矫正不提高。眼压正常。双眼屈光间质清晰,直接对光反射欠灵敏,前节未见异常;眼底视盘上下边界模糊,C／D约0．3,视盘周围血管扩张,余处血管形态走形正常,黄斑中反可见。查VEP提示：P100时间稍延长,波幅稍降低。动态视野提示：生理盲点扩大、中央散在暗点。住院后即禁烟酒,并给予补充B族维生素、烟酸及改善微循环治疗共计19d后出院。出院时双眼视力1．0;眼压正常。双眼屈光间质清晰,光反射灵敏,前节未见异常;眼底视盘边界较为清晰,视盘周围血管仍有扩张,余处未见异常。