胸腺恶性淋巴瘤误诊结核性胸膜炎1例报告

患者,男性,70岁,因咳嗽、胸闷、气短1月在外院治疗,心脏超声、胸片、胸部CT均提示心包积液、胸腔积液,心包置管,行胸腔穿刺术3次,抽出液体中未检出肿瘤细胞。诊断为“结核性心包炎、结核性胸膜炎”。给予抗结核、抗感染治疗,症状无改善反而较前加重,急诊转入本院胸外手术治疗。急诊开胸探察,见心包明显增厚变硬,胸腺为一10 cm×5 cm包块,质硬,无明显包膜,与纵隔胸膜、无名静脉粘连紧密,内为鱼肉样组织,右房、右室为质硬的肿块组织,无法手术切除,取胸腺肿块组织送病检,病理结果非霍奇金淋巴瘤(T细胞型),LCA( )、CD3( )、CD45RO( )。术后…