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肌钙蛋白Ⅰ评价心脏矫治术心肌损伤的作用
引用本文:宋少莉,刘亚涛,刘纯,刘亚丽,陈延世,黄钢.肌钙蛋白Ⅰ评价心脏矫治术心肌损伤的作用[J].上海交通大学学报(医学版),2006,26(5):516-518,526.
作者姓名:宋少莉  刘亚涛  刘纯  刘亚丽  陈延世  黄钢
作者单位:上海交通大学医学院仁济医院核医学科,甘肃兰州大学第一医院心外科,甘肃兰州大学第一医院核医学科,甘肃兰州大学第一医院核医学科,甘肃兰州大学第一医院核医学科,上海交通大学医学院仁济医院核医学科 上海200001,甘肃兰州大学第一医院核医学科,上海200001
摘    要:目的观察先天性心脏病心内直视矫治术患儿围手术期血清肌钙蛋白I(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)的浓度变化,判断cTnI在评价心肌损伤中的应用价值。方法40例先天性心脏病小儿患者随机分为心脏不停跳组(组Ⅰ,n=20)和冷晶体心脏停搏组(组Ⅱ,n=20),全部患者分别于切皮前和开放升主动脉后(组Ⅰ为缝合右房壁后)1、8~12、24、48、72和96 h取患者中心静脉血,测定cTnI和CK-MB的血清浓度。结果两组患者术后cTnI和CK-MB的血清水平均不同程度升高,cTnI血清浓度术后24 h达峰值,术后各时点组ⅡcTnI明显高于组Ⅰ(P<0.05)。两组患者血清CK-MB浓度于术后81~2 h达峰值,术后1、8~12、24、48 h组ⅡCK-MB浓度明显高于组Ⅰ(P<0.05)。结论cTnI作为判断心肌损伤的指标,较CK-MB更为特异,更能准确反映心脏直视手术围术期心肌损伤程度,可作为评价心脏直视术心肌损伤程度、监测病情、观察疗效和评估预后的重要指标。不停跳术式在保护心肌损伤方面可能优于心脏停搏术式。

关 键 词:先天性心脏病  肌钙蛋白I  心脏矫治术  心肌损伤  儿童
文章编号:0258-5898(2006)05-0516-04
收稿时间:2005-09-15
修稿时间:2005-09-15

Diagnostic Value of Cardiac Troponin Ⅰ in Estimating Myocardium Injury of Open Heart Surgery
SONG Shao-li,LIU Ya-tao,LIU Chun,LIU Ya-li,CHEN Yan-shi,HUANG Gang.Diagnostic Value of Cardiac Troponin Ⅰ in Estimating Myocardium Injury of Open Heart Surgery[J].Journal of Shanghai Jiaotong University:Medical Science,2006,26(5):516-518,526.
Authors:SONG Shao-li  LIU Ya-tao  LIU Chun  LIU Ya-li  CHEN Yan-shi  HUANG Gang
Institution:1.Department of Nuclear Medicine, Renji Hospital, School of Medicine, Shanghai Jiaotong University, Shanghai 200001, China; 2.Department of Nuclear Medicine, 3.Department of Cardiac Surgery, The First Hospital of Lanzhou University
Abstract:
Keywords:congenital cardiac disease  cardiac troponin I  open heart surgery  myocardium injury  child
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