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两种支架在颅内宽颈动脉瘤栓塞术中的应用比较
摘    要:目的比较两种支架辅助下栓塞颅内宽颈动脉瘤的安全性和有效性。方法回顾性分析54例共62个宽颈动脉瘤病人的临床资料,采用经颅内支架半释放或后释放技术辅助下弹簧圈栓塞治疗。其中采用Enterprise支架29例(Enterprise组),采用Solitaire支架25例(Solitaire组)。比较两组动脉瘤栓塞情况以及围手术期并发症等情况。结果本组54例病例共植入70枚颅内支架,其中Enterprise支架38枚,Solitaire支架32枚。所有支架成功释放,两组颅内动脉瘤栓塞效果差异无统计学意义(Z=-0.016,P=0.988)。围手术期并发症:Enterprise组5例,Solitaire组3例。两组总并发症的发生率差异无统计学意义(χ2=0.194,P=0.907)。出院时改良Rankin(m RS)评分:0分26例,1分16例,2分8例,3分4例。两组出院m RS评分差异无统计学意义(Z=-0.299,P=0.765)。随访2~36个月,所有病人恢复良好,未见再次颅内出血或新发脑梗死灶。结论两种颅内支架辅助下栓塞颅内宽颈动脉瘤技术可操作性强,安全性高,应根据载瘤动脉形态与动脉瘤颈特点,合理选用支架类型。

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