| 摘 要： | 目的检测糖尿病患者血清中血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、结缔组织生长因子(CTGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-6(IL-6)表达情况,应用ROC曲线统计分析HbA1c、CTGF、VEGF、IL-6在糖尿病性视网膜病变早期诊断中价值。方法收集糖尿病患者205例;根据散瞳眼底造影结果,患者分为糖尿病视网膜病变(DR)早期(非增殖型)组68例、DR晚期(增殖型)组40例、无糖尿病视网膜病变组(NDR)组97例;抽取静脉血,检测空腹血糖(FPG)、HbA1c的表达情况,ELISA法检测所有患者血清中CTGF、VEGF、IL-6的表达情况;分析HbA1c与CTGF、VEGF、IL-6的相关性;ROC曲线分析HbA1c、CTGF、VEGF、IL-6在早期DR诊断中的价值。结果相比于NDR组,早期DR组以及晚期DR组患者血清中HbA1c、CTGF、VEGF、IL-6升高;3组间FPG差异无统计学意义(P0.05);CTGF、VEGF、IL-6与HbA1c均呈正相关(r值分别为0.448 2、0.324 4、0.748 0,P0.01);在早期DR的诊断中,HbA1c、CTGF、VEGF、IL-6的AUC值分别为0.66、0.72、0.68、0.71;HbA1c+CTGF+VEGF+IL-6联合检测时,AUC值为0.91。结论 HbA1c、CTGF、VEGF、IL-6在DR患者血清中表达增加,可作为DR筛查的标志物,HbA1c、CTGF、VEGF、IL-6联合检测可提高早期DR诊断的敏感性和特异性。
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