C反应蛋白前清蛋白在结核性和恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值

目的探讨C反应蛋白（ CRP）、前清蛋白（ PA）在结核性和恶性胸腔积液鉴别诊断中的应用价值。方法选取2013年6月至2016年4月阜阳市人民医院77例胸腔积液患者，其中恶性胸腔积液43例（恶性组）、结核性胸腔积液34例（结核组）。应用全自动生化分析仪检测胸腔积液中 CRP、PA和腺苷脱氨酶（ ADA）浓度，绘制ROC曲线确定CRP和PA的最佳诊断截断值。结果结核组CRP水平高于恶性组（ P＜0.05）；结核组PA水平低于恶性组（ P＜0.05）；CRP的最佳诊断值、敏感性、特异性分别是11.55 mg／L、88.2％、79.1％，PA的最佳诊断值、敏感性、特异性分别是54.45 mg／L、79.4％、74.4％；ADA分别与CRP、PA联合诊断的最佳敏感性、特异性分别是100％、97.7％。结论 CRP和PA对结核性和恶性胸腔积液的鉴别诊断均有重要的临床价值。