浅谈子宫内膜异位性痛经的中医诊疗思路

子宫内膜异位性痛经是临床较为常见的一种痛经证型,多因经产余血流注于子宫冲任脉络之外,气血失畅以致蕴结而成血瘀之症。由于生长在子宫内膜以外的子宫内膜组织伴随月经生理同样出现周期性变化,每当经行或经行前后出现呈进行性加重的剧烈腹痛,疼痛可放射至阴道、会阴、肛门及大腿内侧,属继发性痛经。本病虽属良性疾病,但由于具有远处异位转移、侵蚀和种植的恶性行为,并具有一定的复发能力。故临床治疗颇为棘手。笔者临症辨治谨遵夏桂成先生肾虚瘀结为发病基础之论,诊疗思路围绕肾虚与血瘀而展开,以温肾扶阳、健脾化瘀和调理冲任立法施治。