危重病患者机械通气时气道冲洗液的选择

目的 :探讨适用于危重病患者机械通气时功能较全面的气道冲洗液。方法 :采用理化检测和配伍试验的方法 ,选择应用于机械通气时危重病人肺部感染的气道冲洗液和湿化液。结果 :10 0ml冲洗液含生理盐水 5 0ml、5 %碳酸氢钠 3 0ml、庆大霉素 2 4万u(6ml)、地塞米松 3 0mg(6ml)及氨溴索 60mg(8ml) ,其pH值为 7.8,渗透压相当于 1.7%氯化钠溶液。该组方液定时冲洗气道后可明显降低气道痰液粘度 ,降低痰液中活菌比例 ,缩短肺部炎症吸收的时间和机械通气的时间 ,降低危重病患者的病死率。结论 :该组方液冲洗气道可防止痰痂形成 ,提高抗生素在气道的杀菌效能 ,有利于炎症的吸收 ,并改善了病人的预后 ,无明显副作用 ,值得临床推广应用

Selection of the douched liquid of air passage on critically-ill patients treated with mechanical ventilation