从溃疡性结肠炎大鼠肺损伤看“肺与大肠相表里”的特异性

目的 观察溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）大鼠肺支气管病损特点及肺肠相关的特异性，为“肠病及肺”理论提供依据。方法 采用家兔结肠黏膜组织致敏与三硝基苯磺酸（TNBS）－乙醇模型相结合的免疫复合法复制UC大鼠模型，并与正常大鼠对照。检测两组大鼠肺功能［吸气阻力（Ri）、呼气阻力（Re）、用力肺活量（FVC）、0.2秒率（FEV0.2/FVC）、最大通气量（MVV）和平均用力呼气流速（FEF25%－75%）］及肝肾功能［血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、尿素氮（BUN）和肌酐（Cr）］；观察两组结肠、肺、肝、肾病理改变。结果 模型组大鼠急、慢性期均表现为体重下降，黏液便、稀便，部分大鼠出现呼吸困难，气促、喘鸣等症状。与正常组比较，模型组大鼠急性期MVV、FVC、FEV0.2和FEF25%－75%以及慢性期Ri、Re、MVV、FVC和FEF25%－75%均显著降低（P<0.05，P<0.01），FEV0.2/FVC显著升高（P<0.05），且病理显示有间质性肺炎及肺间质纤维化改变。两组肝肾功能均在正常范围，肝肾组织病理观察未见明显病变。结论 UC可以特异性引起肺支气管病损，肺损伤是UC的肠外表现之一，并从“肠病及肺”角度论证了肺与大肠相表里理论。