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肾上腺功能隐匿性嗜铬细胞瘤的诊治体会(附12例报告)
引用本文:芮文斌,沈周俊,祝宇,吴瑜璇,周文龙,邵远,谢欣. 肾上腺功能隐匿性嗜铬细胞瘤的诊治体会(附12例报告)[J]. 上海医学, 2009, 32(2)
作者姓名:芮文斌  沈周俊  祝宇  吴瑜璇  周文龙  邵远  谢欣
作者单位:上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科,200025;上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科,200025;上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科,200025;上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科,200025;上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科,200025;上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科,200025;上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科,200025
摘    要:目的 探讨如何提高肾上腺功能隐匿性嗜铬细胞瘤的诊断意识和手术安全性.方法 肾上腺功能隐匿性嗜铬细胞瘤患者12例,术前均行内分泌检查、常规B超及CT检查.除两例肿瘤直径≤5 cm的患者术前未服用a受体阻滞剂(甲磺酸多沙唑嗪控释片)外,其他均以4 mg/d的剂量口服1~3周.严格按嗜铬细胞瘤进行麻醉准备,术中尽量减少肿瘤挤压,尽早控制中央静脉,主要操作及时告知麻醉师,术后严密监测,及时纠正低血压.结果 12例肿瘤均完整切除,病理检查证实为嗜铬细胞瘤.术中均发生血压波动,最高升至170/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),发生在触及或挤压肿瘤时.术后仅1例术前未服用a受体阻滞剂的患者出现低血压,予去甲肾上腺素静脉微量泵推注,术后24 h内血压纠正撤退.结论 提高功能隐匿性嗜铬细胞瘤的诊断意识以及严格的围术期准备是保障其手术安全性的关键.

关 键 词:嗜铬细胞瘤  诊断  治疗

Diagnosis and treatment of adrenal hidden functional pheochromacytoma:experience on 12 cases
RUI Wenbin,SHEN Zhoujun,ZHU Yu,WU Yuxuan,ZHOU Wenlong,SHAO Yuan,XIE Xin. Diagnosis and treatment of adrenal hidden functional pheochromacytoma:experience on 12 cases[J]. Shanghai Medical Journal, 2009, 32(2)
Authors:RUI Wenbin  SHEN Zhoujun  ZHU Yu  WU Yuxuan  ZHOU Wenlong  SHAO Yuan  XIE Xin
Affiliation:RUI Wenbin,SHEN Zhoujun,ZHU Yu,WU Yuxuan,ZHOU Wenlong,SHAO Yuan,XIE Xin. Department of Urology,Ruijin Hospital,Shanghai Jiaotong University School of Medicine,Shanghai 200025,China
Abstract:
Keywords:Pheochromocytoma  Diagnosis  Management  
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