复发性结肠癌再手术5例报告

2000年5月至2006年4月我们收治复发性直肠癌5例再次手术治疗，现报告如下。 1临床资料 本组5例，男2例，女3例，年龄44岁至76岁，平均年龄58岁。首次手术后7个月～38个月，平均26．4个月。2年内复发者3例，吻合口复发2例，盆腔及会阴部复发2例，腹部切口及腹膜肠系膜转移1例。首次手术方式：miles术2例，Dixon术2例，改良Bacon术1例。Dukes分期：B期4例，C期1例。肿瘤病理分型，黏液腺癌2例，管状腺癌2例，乳头状腺癌1例。5例中术后行放疗者2例，剂量42GY-54GY，再次手术均未行放疗。再次手术4例完全切除病灶，1例切除大网膜及肠系膜内眼见多处转移灶，术后化疗药物腹腔灌注。联合子宫及附件切除1例。腹膜及肠系膜转移患者术后14个月死亡，其余4例术后3年～8个月不等仍存活。术后并发切口感染，造瘘口狭窄，不全性肠梗阻各1例。