HbA1c水平对冠心病患者PCI术后心功能的影响

目的：分析冠心病患者糖化血红蛋白（HbA1c）水平对经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后心功能的影响。方法：行PCI治疗的150例冠心病患者，其中75例HbA1c＜8%为对照组，75例HbA1c≥8%为观察组。比较两组患者术后心功能、心脏不良事件、超声心动图检测、血清脑钠肽（BNP）水平及死亡情况。结果：对照组术后NYHA心功能分级优于观察组，差异有统计学意义（P＜0.001）。术后12个月内观察组心脏不良事件发生率46.67%，高于对照组的29.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组LVDd为54.81±6.25 mm，LAd为38.52±3.27 mm，分别高于对照组的50.43±6.27 mm和35.91±3.25 mm，LVEF为（50.92±8.29）%，低于对照组的（54.81±8.27）%，差异均有统计学意义（P＜0.001）。观察组BNP为（737.51±102.67）pg/mL，高于对照组的（521.26±102.58）pg/mL，差异有统计学意义（P＜0.001）。两组死亡率的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：HbA1c水平影响冠心病患者PCI术后心功能及心脏不良事件发生，低水平HbA1c能减少术后心脏不良事件发生，有助于心功能改善。HbA1c表达水平不仅影响冠心病患者PCI术后心功能恢复，还影响其心脏事件，建议PCI术前将患者HbA1c控制在较低水平，以改善PCI术预后。