一体化可携带125I粒子双链鼻饲管用于治疗食管癌合并Ⅳ级吞咽困难 |
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引用本文: | 焦德超,雷钦宇,韩新巍,李宗明,王艳丽,张全会,王国胜.一体化可携带125I粒子双链鼻饲管用于治疗食管癌合并Ⅳ级吞咽困难[J].中国介入影像与治疗学,2020,17(9):518-522. |
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作者姓名: | 焦德超 雷钦宇 韩新巍 李宗明 王艳丽 张全会 王国胜 |
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作者单位: | 郑州大学第一附属医院放射介入科, 河南 郑州 450052 |
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基金项目: | 河南省医学科技攻关计划项目(SB201902015)、河南省高等学校重点科研项目(20A320024)。 |
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摘 要: | 目的观察一体化可携带~(125)I粒子双链鼻饲营养管用于治疗食管癌合并Ⅳ级吞咽困难的效果。方法对10例食管癌合并Ⅳ级吞咽困难患者采用介入导管技术开通食管闭塞段,沿导丝送入新型一体化携~(125)I粒子双链鼻饲营养管,使粒子段跨越食管闭塞段,行近距离放射治疗;统计技术成功率、临床成功率、术前与术后3天剂量学参数等指标;术后2个月根据Karnofsky评分、Neuhaus吞咽困难分级评价治疗效果,共随访半年观察疗效。结果 10例均顺利置入携~(125)I粒子双链鼻饲营养管,技术成功率100%,临床成功率70%,无严重并发症。术前与术后90%肿瘤靶区(GTV)剂量(D_(90%))、GTV最小边缘剂量(mPD)、GTV接受200%及100%处方剂量的体积百分比(V_(200%)、V_(100%))、适形指数(CI)及靶区外体积指数(EI)差异均无统计学意义(P均0.05)。术后2个月Karnofsky评分、Neuhaus分级均较术前明显改善(P均0.01),肿瘤局部控制率70%。随访半年,再发食管梗阻1例,死亡2例,7例未复发。结论一体化可携带~(125)I粒子双链鼻饲营养管可同时实现胃肠营养和近距离放疗,用于治疗食管癌合并Ⅳ级吞咽困难患者安全有效。
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关 键 词: | 食管肿瘤 吞咽障碍 碘同位素 近距离放射疗法 |
收稿时间: | 2019/6/25 0:00:00 |
修稿时间: | 2020/7/3 0:00:00 |
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