三维全自动左心容积定量技术评价左心室容积及射血分数的可行性及影响因素

目的 探讨三维全自动左心容积定量技术（HM）测量左心室容积和射血分数的可行性及其影响因素。方法 对80例患者行三维HM图像采集，采用HM技术和传统实时三维超声心动图（RT3DE）技术测量左心室舒张末期容积（LVEDV）、收缩末期容积（LVESV）和射血分数（LVEF），手动调整（HME）部分HM自动确定的心内膜边界不符合实际边界者，并进行比较，探讨其影响因素。结果 HM、HME、RT3DE测量LVEDV、LVESV和LVEF值总体差异均有统计学意义（P均<0.05），HM测值均大于RT3DE，HME测量LVEDV和LVESV均大于RT3DE（P均<0.05），而LVEF差异无统计学意义（P>0.05）。HME与RT3DE测量差值（ΔHM-RT3DE）小于HM与RT3DE测量差值（ΔHME-RT3DE，P均<0.05）。根据图像质量将患者分为A组（图像质量较好，n=54）和B组（图像质量较差，n=26），除LVESV外，A组ΔHM-RT3DE和ΔHME-RT3DE均小于B组（P均<0.05）。HM与RT3DE有良好的一致性，手动调整后一致性提高。HM和HME在观察者内及观察者间的可重复性好，组内相关系数均>0.9。结论 HM自动评价左心室容积及射血分数与RT3DE一致性好，手动调整心内膜边界可提高测量准确率，图像质量对HM测值准确率有一定影响。

Feasibility and impact factors of quantitative evaluation on left ventricular chamber volumes and ejection fraction with 3D automated left ventricular quantification technique