HLA-KIR-MICA基因及其NK受体免疫应答与三阴性乳腺癌的相关性

摘 要：［目的］ 探讨HLA-KIR-MICA基因及其自然杀伤细胞(natural killer cell，NK)受体免疫应答与三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer，TNBC)的相关性。［方法］ 选取2018年2月至2019年2月我院治疗的TNBC女性患者400例，同时选取100例健康成年女性作为对照组。采用HLA分型法检测HLA等位基因、MICA基因和KIR基因；采用Real-time PCR法检测HLA等位基因、MICA基因和KIR基因转录水平；检测NK细胞免疫球蛋白经MICA检测后的表达量差异及与预后的关系。［结果］ TNBC患者的等位基因中，HLA-KIR* 17(48.5% vs. 28.0%，P＜0.001)、HLA-KIR*1003(45.3% vs. 34.0%，P=0.042)、HLA-KIR*14(32.5% vs. 19.0%，P=0.008)、MICA*13(40.8 % vs. 20.0%，P＜0.001)、MICA*20(33.3% vs. 15.0%，P＜0.001)基因占比均高于对照组；HLA-KIR*02(16.5% vs. 49.0%，P＜0.001)、HLA-KIR*12(48.3% vs. 77.0%，P＜0.05)、MICA*04(10.8% vs. 44.0%，χ2=61.538，P＜0.001)、MICA*17(34.8% vs. 69.0%，P＜0.001)和MICA*15(33.8% vs. 66.0%，P＜0.001)基因占比均低于对照组；两组HLA-KIR*0801和MICA*0601基因占比差异无统计学意义(P＞0.05)。与完全缓解(CR)+部分缓解( PR)比，稳定(SD)+疾病进展(PD)的HLA-KIR*17、HLA-KIR*1003、MICA*13、MICA*20基因占比降低(均P＜0.05)，HLA-KIR*14、HLA-KIR*02、HLA-KIR*12、MICA*04、MICA*17和MICA*15基因占比增高(均P＜0.05)。［结论］ HLA-KIR*17、HLA-KIR*1003、MICA*13、MICA*20及HLA-KIR*14、HLA-KIR*02、HLA-KIR*12、MICA*04、MICA*17、MICA*15等位基因可能与TNBC发生相关，可能起到抑制或延缓TNBC发生的作用。

Correlation Between HLA-KIR-MICA Gene and NK Receptor Immune Response and Triple-Negative Breast Cancer