慢性心房颤动伴心功能不全病人使用β受体阻滞剂的临床观察

目的探讨慢性心房颤动伴心功能不全病人使用β受体阻滞剂的临床疗效。方法选取90例老年慢性心房颤动伴心功能不全病人,随机分为治疗组和对照组各45例。两组均予以保持原有的内科药物治疗(包括血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂或其他原有降压药物、降糖药、他汀类调脂药、阿司匹林肠溶片等),治疗组加用β受体阻滞剂(富马酸比索洛尔),治疗4周。治疗前及治疗4周后评估心功能(按6 min步行试验来评估)及检测N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)。结果治疗组治疗4周后6 min步行试验较治疗前明显改善(P0.05),NT-proBNP水平较治疗前明显下降,降幅平均超过≥30%,平均为32.5%(P0.05);而对照组4周后6 min步行试验较治疗前稍有改善,NT-proBNP水平较治疗前虽有所下降,但差异无统计学意义(P0.05)。结论心房颤动病人使用β受体阻滞剂是可以防范心力衰竭的发展和恶化,达到减缓心房颤动病人在心力衰竭发展的速度、延缓疾病的进程。