cTBNA与EBUS-TBNA在肺门及纵膈淋巴结肿大疾病诊断中的比较 |
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引用本文: | 李晓岩,赵子文,钟维农,覃丽. cTBNA与EBUS-TBNA在肺门及纵膈淋巴结肿大疾病诊断中的比较[J]. 广州医药, 2016, 0(3): 22-25. DOI: 10.3969/j.issn.1000-8535.2016.03.008 |
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作者姓名: | 李晓岩 赵子文 钟维农 覃丽 |
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作者单位: | 广州市第一人民医院呼吸内科 广州510180 |
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摘 要: | 目的探讨传统支气管针吸活检(cTBNA)与超声支气管镜引导下针吸活检(EBUS-TBNA)对于肺部疾病伴有肺门及纵膈淋巴结肿大患者的诊断价值。方法 2012年8月—2014年6月对在我院行CT检查提示肺部伴有肺门和/或纵膈淋巴结病变的患者38例,分别利用cTBNA或EBUS-TBNA检查对肿大的淋巴结行TBNA,对所获得的标本进行相应的细胞学检查。结果 38例病例均经组织病理学诊断后确诊,并经过6个月的随访,其中cTBNA组(n=19)经组织病理明确诊断的包括:1例结核,5例小细胞肺癌,6例腺癌,3例鳞癌,1例大细胞癌,3例慢性炎症,cTBNA细胞学诊断阳性诊断率为63.16%(12/19),cTBNA组细胞学诊断肺癌的敏感度为66.67%(10/15),特异度为100%。EBUS-TBNA组(n=19)组织病理学诊断明确的1例为肺结核,1例为纵隔恶性肿瘤,1例为结节病,1例大细胞癌,1例小细胞癌,7例腺癌,5例鳞癌,2例为慢性炎症,EBUS-TBNA细胞学阳性诊断率为78.94%(15/19)。两种方法在诊断肺门及纵膈淋巴结肿大的疾病中有差异(P<0.05)。EBUS-TBNA组细胞学诊断肺癌的敏感度为86.67%(13/15),特异度为100%。结论 EBUS-TBNA细胞学检查对肺部疾病伴有肺门及纵膈淋巴结肿大的诊断率较cTBNA高,可明显提高检查阳性率,具有重要临床意义。
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关 键 词: | cTBNA EBUS-TBNA 肺门及纵膈淋巴结肿大 |
Endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration EBUS-TBNA vs conventional transbronchial needle aspiration cTBNA in the diagnosis of mediastinal and hilar lymph nodes |
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