体温控制治疗影响脑卒中患者的近期功能预后 |
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引用本文: | 傅晓华,孙佳,李鸿培.体温控制治疗影响脑卒中患者的近期功能预后[J].中国临床康复,2005,9(25):4-5. |
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作者姓名: | 傅晓华 孙佳 李鸿培 |
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作者单位: | [1]北京市隆福医院神经内科,北京市100010 [2]首都医科大学附属北京天坛医院神经内科,北京市100010 |
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摘 要: | 目的:观察设定条件下轻度降低体温72h对脑卒中患者功能预后的影响。方法:选择2001-06/2003-06北京市隆福医院神经内科急性脑卒中患者64例。随机分为治疗组32例,男20例,女12例,缺血性脑卒中26例.出血性脑卒中6例;年龄43~74岁;对照组32例,男23例,女9例;缺血性脑卒中25例,出血性脑卒中7例;年龄45~77岁。两组患者均应用常规药物治疗,并根据残疾状况给予适当的运动康复。治疗组患者给予肌松合剂使患者维持于亚冬眠状态。采用电恒温降温毯使肛温恒定在35.5~36.0℃,维持24~72h;复温采用自然缓慢法,每4-6小时回升1℃。全部患者在入组时及1周后和30d后分别进行爱丁堡-斯堪的纳维亚神经功能缺损评分检查,最高分为45分,最低分为0分,积分越大缺损程度越严重;采用Barthel指数进行13常生活活动评价,共包括10项内容,正常最高分为100分,严重不良最低分为0分。结果:64例患者均进入结果分析。①神经功能缺损评分改良值:治疗1周后治疗组明显高于对照组(6.35&;#177;4.92)分,(1.21&;#177;1.02)分,t=2.864,P〈0.01]。治疗30d后治疗组也明显高于对照组(12.85&;#177;5.87)分,(9.84&;#177;3.94)分,t=2.958,P〈0.01]。②Barthel指数评分:治疗1周后治疗组高于对照组(54.28&;#177;8.38)分,(49.76&;#177;7.31)分,t=2.206,P〈0.05]。治疗30d后治疗组也明显高于对照组(86.72&;#177;7.94)分,(67.34&;#177;8.63)分,t=2.812,P〈0.01]。结论:早期轻度低温可以明显改善神经功能缺损程度,提高日常生活活动能力,并且近期预后较好。
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关 键 词: | 脑血管意外 体温调节 预后 脑卒中 |
收稿时间: | 03 21 2005 12:00AM |
修稿时间: | 06 11 2005 12:00AM |
Functional prognosis affected by temperature control treatment in the near future in patients with stroke |
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