| 骨折并发肺脂肪栓塞患者骨折等级、栓塞程度与预后的关系 |
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| 引用本文： | 王建,崔永建,冉建.骨折并发肺脂肪栓塞患者骨折等级、栓塞程度与预后的关系[J].医学研究杂志,2018,47(12):140-144,26. |
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| 作者姓名： | 王建 崔永建 冉建 |
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| 作者单位： | 830000 乌鲁木齐, 新疆医科大学第六附属医院创伤骨科,830000 乌鲁木齐, 新疆医科大学第六附属医院风湿病免疫科,830000 乌鲁木齐, 新疆医科大学第六附属医院创伤骨科 |
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| 基金项目： | 新疆医科大学科研创新基金资助项目（XYDCX2016106） |
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| 摘 要： | 目的 探究肺脂肪栓塞患者骨折等级、栓塞程度与预后的关系，为临床治疗肺脂肪栓塞提供一定的参考。方法 选取笔者医院收治的67例肺脂肪栓塞患者作为研究对象，患者均发生骨折，活检穿刺法检测肺组织脂肪栓塞程度，统计患者预后情况，采用Logistic多因素回归性分析影响患者预后的因素，Spearman分析临床参数间的相关性。结果 患者经手术治疗后，36例患者出现死亡，病死率为53.73%。病理组织染色显示肺脂肪栓塞病理1级2例，2级31例，3级19例，4级15例。单因素分析显示性别、骨折部位、脂肪栓Sevitt分型、肺脂肪栓塞潜伏期、合并高血压、糖尿病患者生存率差异无统计学意义（P > 0.05）。年龄、BMI、骨折Gustilo-Anderson分级、肺脂肪栓塞程度、Gurd、Wilson评分、是否合并心肺疾病与患者生存率相关（P<0.05）。Logistic多因素回归性分析，结果显示骨折Gustilo-Anderson分级 > Ⅲ级、肺脂肪栓塞病理分级 > 3级、Gurd、Wilson评分 > 7分是影响肺脂肪栓塞患者死亡的危险因素。Spearman相关性分析显示，骨折Gustilo-Anderson分级、肺脂肪栓塞病理分级、Gurd、Wilson评分三者间均呈显著正相关（P<0.05）。结论 对于骨折严重者出现肺脂肪栓塞，应尽早进行肺组织活检以判定脂肪栓塞程度，进而对患者预后进行评定。
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| 关 键 词： | 肺脂肪栓塞 骨折 肺组织活检 死亡 影响因素 |
| 收稿时间： | 2018/1/24 0:00:00 |
| 修稿时间： | 2018/3/9 0:00:00 |
Relationship between the Grade of Fracture, the Degree of Embolism and the Prognosis of the Patients with Pulmonary Fat Embolism |
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| Wang Jian,Cui Yongjian and Ran Jian.Relationship between the Grade of Fracture, the Degree of Embolism and the Prognosis of the Patients with Pulmonary Fat Embolism[J].Journal of Medical Research,2018,47(12):140-144,26. |
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| Authors: | Wang Jian Cui Yongjian and Ran Jian |
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| Institution: | Department of Trauma Orthopedics, Sixth Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University, Xinjiang 830000, China and Department of Trauma Orthopedics, Sixth Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University, Xinjiang 830000, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Pulmonary fat embolism Fracture Lung biopsy Death Influence factor |
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