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右美托咪定对低浓度罗哌卡因股神经阻滞的影响
引用本文:张亮光,李泉.右美托咪定对低浓度罗哌卡因股神经阻滞的影响[J].医学研究杂志,2018,47(8):167-171.
作者姓名:张亮光  李泉
作者单位:200120 上海, 同济大学附属东方医院(张亮光、李泉);315040 宁波市第六医院(张亮光),200120 上海, 同济大学附属东方医院(张亮光、李泉);315040 宁波市第六医院(张亮光)
摘    要:目的 观察比较右美托咪定(Dex)复合低浓度罗派卡因(Rop)股神经阻滞对前交叉韧带重建(ACLR)患者术后镇痛效果及肌力的影响。方法 全身麻醉下行ACLR患者60例,采用数字表法随机分为观察组(A组,n=30)和对照组(B组,n=30)。A组以0.125% Rop 20ml+Dex 25μg超声引导下股神经阻滞,B组以0.25% Rop 20ml超声引导下股神经阻滞。分别用视觉模拟评分法(VAS)及徒手肌力法评估两组患者术后不同时间点(4、8、12、18、24h)疼痛程度及股四头肌肌力。记录两组患者术后镇痛药补救情况,恶心、呕吐、心动过缓等不良反应。结果 两组患者VAS评分:术后4、8、24h相似(P>0.05),术后12、18h观察组低于对照组(P<0.05);追加镇痛药患者两组例数相似(P>0.05),A组追加镇痛药用量低于B组(P<0.05)。术后4、12、18、24h两组肌力相似(P>0.05),术后8h观察组患者股四头肌肌力高于对照组(P<0.05)。观察组发生恶心、呕吐3例,对照组5例,观察组心动过缓2例。两组患者术后恶心、呕吐、心动过缓等不良反应发生率相似(P>0.05)。结论 右美托咪定能减少局部麻醉药术后镇痛浓度。与单纯Rop比较,Dex复合低浓度Rop股神经阻滞,能为ACLR患者提供相似的镇痛,作用时间更长,且对股四头肌肌力影响小。

关 键 词:股神经阻滞  右美托咪定  前交叉韧带重建  术后镇痛
收稿时间:2017/10/28 0:00:00
修稿时间:2017/11/17 0:00:00

Effect of Dexmedetomidine on Low-ropivacaine for Femoral Nerve Block
Zhang Liangguang and Li Quan.Effect of Dexmedetomidine on Low-ropivacaine for Femoral Nerve Block[J].Journal of Medical Research,2018,47(8):167-171.
Authors:Zhang Liangguang and Li Quan
Institution:Shanghai East Hospital, Tongji University of Medicine, Shanghai 200120, China and Shanghai East Hospital, Tongji University of Medicine, Shanghai 200120, China
Abstract:
Keywords:Femoral nerve block  Dexmedetomidine  Anterior cruciate ligament reconstruction  Postoperative analgesia
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