| 老年左主干病变患者介入治疗预后及影响因素 |
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| 引用本文： | 高野,邹宜覃,王倩. 老年左主干病变患者介入治疗预后及影响因素[J]. 医学研究杂志, 2018, 47(4): 94-99 |
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| 作者姓名： | 高野 邹宜覃 王倩 |
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| 作者单位： | 200433 上海, 第二军医大学学员旅学员十一队,200433 上海, 第二军医大学学员旅学员十一队,200433 上海, 第二军医大学附属长海医院心血管内科 |
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| 基金项目： | 第二军医大学本科学员创新能力孵化基地基金资助项目（FH2016128） |
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| 摘 要： | 目的 探讨老年无保护左主干（ULMCA）病变患者介入治疗预后及不良事件危险因素。方法 入选单中心年龄≥60岁行PCI治疗的ULMCA病变患者，收集基线资料并随访。记录随访中发生的主要不良心脑血管事件（MACCE），绘制Kapaln-Meier曲线，并采用Cox回归法分析不良预后的影响因素。结果 共182例完成随访，中位随访时间21.5（13，36.5）个月，无MACCE中位生存时间为66个月。共发生MACCE43例（23.63%），其中死亡12例（6.59%）、非致死性心肌梗死1例（0.55%）、非致死性脑血管意外1例（0.55%）、靶血管血运重建29例（15.93%），72.09%的MACCE发生在术后2年内。多因素校正的Cox回归分析显示：左主干支架直径（HR=0.37，95% CI：0.17~0.82，P=0.014）、分叉部病变（HR=1.92，95% CI：1.01~3.62，P=0.045）、吸烟指数>1000年支（HR=3.78，95% CI：1.29~11.05，P=0.015）是MACCE的独立危险因素；EuroSCORE Ⅱ≥2%（HR=3.96，95% CI：1.15~13.61，P=0.029）是全因死亡的独立危险因素。结论 老年ULMCA病变患者PCI术后总体预后良好，但术后2年内需特别警惕MACCE发生。左主干支架直径较小、左主干分叉部受累、吸烟指数>1000年支、EuroSCORE Ⅱ≥2%者预后较差。
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| 关 键 词： | 无保护左主干病变 经皮冠状动脉介入治疗 支架 分叉部病变 EuroSCORE Ⅱ |
| 收稿时间： | 2017-06-29 |
| 修稿时间： | 2017-08-19 |
Prognosis and Risk Factors of PCI-treated Senile Patients with Unprotected Left Main Coronary Artery Disease: A Follow-up Study |
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| Gao Ye,Zou Yitan and Wang Qian. Prognosis and Risk Factors of PCI-treated Senile Patients with Unprotected Left Main Coronary Artery Disease: A Follow-up Study[J]. Journal of Medical Research, 2018, 47(4): 94-99 |
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| Authors: | Gao Ye Zou Yitan Wang Qian |
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| Affiliation: | Cadet Brigade, Second Military Medical University, Shanghai 200433, China,Cadet Brigade, Second Military Medical University, Shanghai 200433, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Unprotected left main coronary artery disease Percutaneous coronary intervention Stent Bifurcation lesion EuroSCORE II |
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