TG/HDL-C比值与血液透析患者全因死亡的相关性研究

目的 探讨甘油三脂/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)比值与血液透析(hemodialysis,HD)患者病死率之间的关系。方法 本研究纳入2014年6月1日~2015年5月31日于昆明医科大学第二附属医院肾脏内科进行HD治疗达3个月及以上的195例患者为研究对象,进行为期4年的随访。TG/HDL-C比值根据三分位分为N1组(TG/HDL-C≤0.99),N2组(TG/HDL-C:1.00～1.74)和N3组(TG/HDL-C＞1.74),采用Kaplan-Meier生存曲线比较3组患者的生存率,利用COX回归分析HD患者全因死亡及心血管事件(CVD)死亡的影响因素。结果 Kaplan-Meier生存曲线显示,N3组患者的生存率显著高于N1组、N2组患者(P<0.05)。COX比例风险回归模型分析显示,以N1组为参照,N3组是HD患者全因死亡(HR=0.226,95% CI:0.086～0.595,P=0.003)的保护因素,而与CVD死亡无明显相关(HR=0.405,95% CI:0.115～1.426,P=0.159)。结论 高TG/HDL-C比值是血液透析患者全因死亡的独立保护因素,而与心血管事件死亡无明显相关。