2型糖尿病患者肝脏硬度与功能的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者肝脏硬度与肝脏功能及血流动力学的相关性。方法 收集2020年4月~2020年12月在笔者医院内分泌科住院的T2DM患者共74例,根据肝功能情况分为肝功能正常组(A组)46例及肝功能异常组(B组)28例。另选同期健康对照组(C组)50例。收集各组肝功能血清学指标,同时应用声脉冲辐射力成像(ARFI)技术和彩色多普勒检测各组肝脏组织剪切波速度(SWV)、门静脉及肝固有动脉血流动力学参数,比较各组指标差异并分析相关性。结果B组患者谷氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL)高于A组及C组(P＜0.05)；A组与B组患者的直接胆红素(DBIL)均高于C组(P＜0.05)；3组间间接胆红素(IBIL)两两比较,差异有统计学意义(P＜0.05),B组高于A组,A组高于C组。肝脏SWV比较,B组高于A组及C组(P=0.00)。相关性分析显示,肝脏SWV值与ALT、AST、GGT、TBIL、DBIL、IBIL均呈正相关(P＜0.05)。结论 T2DM患者的肝脏硬度与肝脏功能相关性较高,与血流动力学无相关性,SWV可作为评价T2DM患者肝脏损害的有益补充。