| 摘 要： | 目的 探讨中性粒细胞绝对值/淋巴细胞绝对值比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)、单核细胞绝对值/淋巴细胞绝对值比值(monocyte/lymphocyte ratio,MLR)及红细胞分布宽度(red cell distribution width,RDW)在儿童传染性单核细胞增多症中的相关性及诊断价值。方法 选取2018年9月~2022年2月就诊于遵义医科大学附属医院儿科161例初治IM患儿作为观察组,同期健康体检90例儿童作为对照组,采用秩和检验比较两组间首次血常规NLR、MLR及RDW,采用Spearman秩相关分析各指标的相关性,并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析在IM患儿的诊断价值。结果 观察组NLR、MLR水平明显低于对照组(z分别为-10.442、-5.251,P＜0.05),RDW水平高于对照组(z=-4.938,P＜0.05)；应用ROC曲线分析,NLR、MLR及RDW曲线下面积(AUC)分别为0.898(0.853~0.932)、0.700(0.639~0.756)、0.688(0.626~0.745),差异均有统计学意义(P＜0.05)；NLR、MLR及RDW诊断敏感度分别为83.23%、49.69%、63.98%；诊断特异性分别为91.11%、95.56%、67.78%；NLR越低,ALT、AST、GGT表达越高(r分别为-0.237、-0.261、-0.181,P＜0.05),MLR越低,AST及GGT表达越高(r分别为-0.157、-0.186,P＜0.05),与ALT无相关性(r=-0.137,P＞0.05),RDW与ALT、AST表达呈正相关(r分别为0.178、0.219,P＜0.05),与GGT无相关性(r=0.134,P＞0.05)。结论 NLR、MLR及RDW可能作为辅助诊断IM及反映肝损伤严重程度的新血清学标志物。
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