慢性乙型肝炎患者滤泡辅助性T细胞相关表达分子与自身抗体的表达分析

目的 探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血滤泡辅助性T细胞(Tfh)相关表达分子CXCR5、CXCL13、IL-21和TGF-β₂的表达水平,观察自身抗体出现的频率,分析其关联性。方法 选取2018年10月~2019年3月广州中医药大学第一附属医院收治的CHB 患者50例,再选取同期健康体检人员30例作为对照组,采用ELISA法检测两组受试者外周血中CXCR5、CXCL13、IL-21和TGF-β₂的表达水平,间接免疫荧光法检测ANA、LKM抗体、LC1抗体、ASMA和AMA等自身抗体的效价,ANA同时区分核型。结果 CHB患者组CXCR5、CXCL13、IL-21和TGF-β₂表达明显高于健康对照组(P<0.01),自身抗体阳性率也明显高于健康对照组(P<0.05),ANA阳性荧光核型表现为核颗粒型7例,胞质颗粒型1例,胞质纤维型1例和1例混合核型(核仁型和核颗粒型),ASMA阳性率为6%,未检出AMA抗体、LC1抗体和LKM抗体。CHB患者自身抗体阳性组的CXCL13、CXCR5、TGF-β₂和IL-21表达与阴性组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Tfh细胞相关表达分子CXCL13、CXCR5、TGF-β₂和IL-21在CHB患者中高表达,CHB患者体内存在明显自身免疫紊乱现象,但CHB患者体内自身抗体的出现与CXCL13、CXCR5、TGF-β₂和IL-21的关联性并不强,有待于更深入研究。