磁共振灌注成像对无症状神经梅毒的应用价值

目的 探讨磁共振灌注成像(MR-PWI)对无症状神经梅毒的早期诊断及疗效评估的价值。方法 2018年1月1日~2020年12月31日确诊的无症状神经梅毒患者、在治疗之前1周内完成MR-PWI的25例作为研究对象(研究组),并选取同期完成MR-PWI的正常健康者18例作为对照组。统计两组两侧额叶、顶叶、颞叶海马区及基底节区局部脑血流量(regional cerebral blood flow,rCBF)、局部脑血容量(regional cerebral blood volume,rCBV)、平均通过时间(mean transit time,MTT)及达峰时间(time to peak,TTP)数据,对比分析研究组两侧各部位脑组织、研究组与对照组相应各部位脑组织灌注参数值差异,并进一步分析8例患者驱梅前后灌注参数的变化。结果 研究组中左、右两侧的额叶、顶叶、颞叶海马区及基底节区各灌注参数相近(P＞0.05)；研究组患者各区域的rCBV、MTT、TTP较对照组相应区域均显著增加(P＜0.01)；8例患者治疗后各区域rCBF、rCBV及MTT接近恢复正常,TTP仍延长明显。结论 MR-PWI有助于无症状神经梅毒患者的早期诊断,并对其驱梅疗效有一定的评估价值。