青少年特发性脊柱侧凸胸椎后路内固定方法的研究

青少年特发性侧凸是一种常见的脊柱疾患，手术治疗有严格的适应症，因而术后矫形效果较为满意。随着医学技术的发展，脊柱侧凸畸形的矫形手术方法也日趋完善。然而由于侧凸脊柱有着不同于正常脊柱的结构和位置改变，手术相对困难，尤其是目前应用较多的后路经椎弓根内固定手术，在做胸椎部分固定时，由于胸椎本身结构的特异性及其毗邻结构的重要性，经椎弓根置钉的风险很大，而侧凸脊柱胸椎不可预知的变异，更加大手术风险。经椎弓根一肋骨复合体置钉因其钉道更长、更粗、内倾角更大，固定更安全、可靠的特点而逐渐在正常形态的胸椎手术中得到应用。然而它能否作为一种更加安全有效的手术固定方法应用于侧凸畸形的胸椎固定中，来替代或者作为椎弓根螺钉的一种补充，在固定坚强的前提下，进一步增加提高侧凸矫形时胸椎后路固定的安全性，目前尚无可靠的理论依据，这也是目前手术治疗青少年特发性脊柱侧凸方面的一个研究热点．