| 阿奇霉素对铜绿假单胞菌MexAB-OprM外排泵及耐药性的影响 |
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| 引用本文： | 夏超,谢旭华,王丽丽,龚凤云,宋莹,宋建新. 阿奇霉素对铜绿假单胞菌MexAB-OprM外排泵及耐药性的影响[J]. 华中科技大学学报(医学版), 2012, 41(5): 551-555 |
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| 作者姓名： | 夏超 谢旭华 王丽丽 龚凤云 宋莹 宋建新 |
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| 作者单位： | 1. 华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科,武汉430030;孝感市中心医院感染科,孝感432100
2. 华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科,武汉,430030 |
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| 基金项目： | 国家自然科学基金资助项目(No:30873189) |
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| 摘 要： | 目的 探讨阿奇霉素对铜绿假单胞菌MexAB-OprM外排泵的影响,为指导临床合理选择抗生素提供依据.方法 排泵抑制剂(苯丙氨酸精氨酸β-萘酰胺PAβN)干预铜绿假单胞菌后,采用微量肉汤稀释法测定常见药物的最低抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC)值的变化,筛选主动外排表型阳性菌株.PCR扩增主动外排表型阳性菌株oprM、mexB和mexR；real-time PCR检测主动外排表型阳性菌株mexB的mRNA水平；对主动外排表型阳性菌株进行mexR基因测序分析.在阿奇霉素作用下,观察铜绿假单胞菌的mexB基因表达及对头孢他啶、左氧氟沙星、环丙沙星和美罗培南的MIC值变化.结果 从20个临床多重耐药的铜绿假单胞菌菌株中筛选出8株主动外排表型阳性菌.检测表明这8株菌oprM、mexB和mexR均呈阳性,mexB的mRNA水平均较PAO1显著增高.对8株MexABOprM高表达菌mexR基因进行测序,发现菌株PAO03的mexR基因存在突变.阿奇霉素可显著降低mexR基因未突变MexAB-OprM高表达菌株的mexB基因的表达和对头孢他啶、左氧氟沙星、环丙沙星和美罗培南的MIC值,而对菌株PAO03和nalB突变株(mexR基因突变MexAB- OprM高表达菌株)无显著影响.结论 阿奇霉素可抑制铜绿假单胞菌MexAB-OprM外排泵的表达,提高铜绿假单胞菌对抗生素的敏感性.
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| 关 键 词： | 铜绿假单胞菌 外排泵抑制剂 阿奇霉素 MexAB-OprM |
Effects of Azithromycin on MexAB-OprM Efflux Pump and Antibiotic Resistance in Pseudomonas aeruginosa |
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| Affiliation: | Xia Chao1,2,Xie Xuhua1,Wang Lili1 et al 1Department of Infectious Diseases,Tongii Hospital,Tongii Medical College, Huazhong University of Science and Technology,Wuhan 430030,China 2Department of Infectious Diseases,Xiaogan Central Hospital,Xiaogan 432100,China |
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